АМИЛОИДОЗ — системное заболевание, характеризующееся нарушением обмена белков и их отложением в тканях различных органов. Причиной амилоидоза могут быть длительно текущий туберкулез легких, бронхоэктатическая болезнь, хронический остеомиелит, неспецифический язвенный колит, сывороточная болезнь, вовремя не оказанная помощь при алкогольном отравлении, возможно наследственное нарушение обмена белков. Амилоидоз возникает также при длительном гемодиализе.
Заболевание может поражать любой орган, но чаще всего встречается амилоидоз кишечника и почек. Пищеварительная система поражается при любой форме амилоидоза. Амилоидоз пищевода проявляется затруднением глотания плотной и сухой пищи, особенно при еде лежа. При заболевании желудка больной жалуется на тяжесть в эпигастрии после еды, на рентгенограмме отмечаются сглаженность складок слизистой оболочки, замедление эвакуации содержимого желудка. Амилоидоз кишечника проявляется ощущением дискомфорта, тяжести, умеренными тупыми болями в животе, чередованием запоров и упорных поносов. При рентгенологическом исследовании складки кишки утолщены. При амилоидозе печени возникают боль в правом подреберье и желтуха, увеличивается селезенка, развивается асцит. При пальпации печень увеличена, безболезненная, плотной консистенции. Амилоидоз поджелудочной железы протекает под маской хронического панкреатита, поэтому редко диагностируется.
Для заболевания характерны тупая боль в левом подреберье, диспепсия, поносы, большое количество жира в кале. В тяжелых случаях развивается вторичный сахарный диабет. Для поражения почек характерны слабость, боль в пояснице, стойкие отеки, уменьшение суточного диуреза. В крови определяются увеличение СОЭ, снижение содержания белков, анемия. В моче — повышение содержания белка (более 3 г/л). Решающее значение в диагностике амилоидоза имеет микроскопия ткани пораженного органа.
Лечение. 1. Делагил по 0,25-0,5 мг 1 раз 5 сутки внутрь в течение нескольких месяцев. 2. Унитиол по 5 мл 5%-ного раствора внутримышечно, на курс — 30-40 инъекций. 3. Колхицин по 1-2 мг 1 раз в день внутрь длительное время.